Un traitement avec Cialis - Ordonnance par Dokteronline
Le Cialis Générique contient une substance active, le tadalafil, qui appartient à un groupe de médicaments appelés inhibiteurs de la phosphodiestérase de type 5.
Le Cialis Générique est un traitement pour les hommes adultes souffrant de troubles de l'érection, c'est à dire quand un homme ne peut atteindre ou conserver une érection suffisante pour une activité sexuelle.
Il a été montré que le Cialis Générique améliorait significativement la capacité à obtenir une érection ferme du pénis nécessaire à une activité sexuelle. A la suite d'une stimulation sexuelle, tadalafil agit en aidant la relaxation des vaisseaux sanguins de votre pénis, favorisant ainsi l'influx sanguin.
Il ezn résulte une amélioration de l'érection. Il est important de savoir que le Cialis Générique n'agit pas s'il n'y a pas de stimulation sexuelle.
Vous et votre partenaire devrez engager les préliminaires comme vous le feriez si vous ne preniez pas de médicament pour votre problème d'érection. Posologie Nous proposons 4 doses différentes de Cialis Générique tadalafil : 5 mg, 10 mg, 20 mg et 40 mg. La posologie initiale recommandée est d'un comprimé de 10 mg avant l'activité sexuelle, bien que certains hommes ne puissent obtenir une érection qu'à des doses plus élevées - 20 mg et 40 mg.
Cialis doit être pris au moins 30 à 45 minutes avant les rapports sexuels. La fréquence maximale d'administration est d'une fois par jour. Le tadalafil 10 mg, 20 mg et 40 mg doit être utilisé en prévision de l'activité sexuelle et il n'est pas recommandé d'en faire un usage continue quotidienne. L'effet du tadalafil peut être augmenté par les médicaments qui contiennent du ritonavir, du saquinavir, de l'itraconazole, du kétoconazole ou de l'érythromycine : une diminution de la posologie du tadalafil peut être nécessaire.
Le tadalafil peut également interagir avec les alphabloquants, notamment ceux utilisés dans le traitement des troubles urinaires dus à un adénome de la prostate. Fertilité, grossesse et allaitement Ce médicament n'a pas d'indication chez la femme.
Posologie usuelle : Homme de plus de 18 ans : Troubles de l'érection : 1 comprimé à 10 mg, entre 30 minutes et 12 heures avant le rapport sexuel. En cas d'effet insuffisant, cette dose peut être portée à 20 mg. L'effet du médicament peut persister jusqu'à 36 heures après la prise. Il est recommandé de ne pas dépasser une prise par jour. Chez les hommes qui prévoient un usage fréquent de ce médicament au moins deux fois par semaine , il est possible de prendre 1 comprimé à 2,5 mg ou à 5 mg par jour.
La décision devra être prise avec le médecin. Troubles urinaires dus à un adénome de la prostate : 1 comprimé à 5 mg par jour, à prendre si possible à la même heure chaque jour. Conseils Ce médicament n'est pas un aphrodisiaque, il ne crée pas le désir sexuel, mais permet de le concrétiser. Le risque de priapisme est faible.
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La dose quotidienne recommandée est de 20 mg. Le comprimé est pris une demi-heure avant le rapport sexuel, avec de l'eau et sans le mâcher. Les dosages les plus élevés de 40 et 60 mg ne peuvent être prescrits par un médecin que dans des cas très graves avec une longue histoire de dysfonctionnement érectile.
La durée maximale d'action du médicament est de 36 heures. Les pastilles sont dosées à 20 mg. Ils sont gélifiés pour une déglutition facile. Ils sont pris une demi-heure avant le rapport sexuel prévu, pas plus d'une fois par jour. Les comprimés à croquer agissent beaucoup plus rapidement que les comprimés ordinaires - 10 à 15 minutes après leur prise.
Ils ne sont pas avalés en entier, mais mâchés. La dose quotidienne des comprimés à croquer est de 20 mg. Il existe également des comprimés plus dosés 40 mg , mais ils ne doivent être pris que sur prescription médicale. L'effet après leur prise dure jusqu'à 36 heures. Les combinaisons de Cialis Générique contiennent deux ingrédients actifs : le tadalafil augmente l'érection et la dapoxétine prévient l'éjaculation précoce.
Il est recommandé de prendre 1 comprimé par jour à raison de 20 mg 40 à 60 minutes avant l'acte sexuel prévu. Les gels sont conditionnés en sachets à usage unique avec un dosage de 20 mg par jour. Ne soyez pas intrigués par ces locutions scientifiques, la composition est bel et bien équivalente!
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Tadalafil, le générique du Cialis® : avec ou sans ordonnance ?
Les patients présentant une intolérance héréditaire rare au galactose, une déficience en lactase de Lapp ou un syndrome de malabsorption du glucose-galactose ne doivent pas prendre ce médicament.
Les analyses des données observationnelles suggèrent une augmentation du risque de NOIAN aiguë après administration de tadalafil ou cialis inhibiteurs de la PDE5 chez les hommes présentant une dysfonction érectile. Par mesure de précaution, il est cialis d'éviter l'utilisation de Ligne pendant la grossesse.
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Seul un médecin peut déterminer quel est le meilleur dosage pour vous. Les raisons psychologiques peuvent être le fait du stress, de la fatigue, d'un sentiment dépressif ou une nouvelle partenaire. Chez les sujets prenant plusieurs generic4all, les modifications de la cialis artérielle en ambulatoire semblent être corrélées au degré de contrôle de la pression artérielle.
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Le Tadalafil est vendu à des prix qui varient selon les pharmacies. La boîte de 8 comprimés de 20mg coûte aux alentours de 24 euros. Les comprimés dosés à 10 mg et 5 mg sont moins chers et leur prix varie selon la quantité présente dans la boîte.
De manière générale, il vous faudra compter entre 1,50 et 3 euros le comprimé en moyenne. Recevez une ordonnance en ligne Pour recevoir un avis médical et une ordonnance, si nécessaire, téléconsultez. Si vous prenez actuellement des médicaments à base de nitrates, vous ne pouvez pas commander ce produit. Cette association des nitrates avec le tadalafil peut en effet entraîner des vertiges ou un arrêt cardiaque. Peut-on prendre du Cialis quand on a du diabète?
Il n'existe pas de contre-indication particulière pour les diabétiques qui souhaitent prendre ce médicament. En effet, son agent actif, le Tadalafil, ne bénéficie pas de précautions spécifiques pour les patients atteints du diabète de type 2. Aucun ajustement posologique n'est donc nécessaire pour cette catégorie d'hommes et il leur suffit donc de respecter la notice du médicament s'ils se font faire prescrire du Cialis.
Peut-on boire du jus de pamplemousse et prendre du Cialis? Il n'est pas recommandé de mélanger la prise de tadalafil et le pamplemousse. Ce fruit a ainsi tendance à intensifier les effets du traitement en multipliant le surdosage de l'agent actif. Il agit notamment sur une enzyme, la cytochrome P 3A4, qui permet la transformation et l'élimination des médicaments.
Cela signifie que si vous prenez un comprimé de Cialis avec du jus de pamplemousse, vous pouvez connaître un risque d'overdose au tadalafil et de subir un arrêt cardiaque. Nous vous conseillons donc d'avaler le cachet avec un grand verre d'eau. Quelles sont les contre-indications? Seuls les hommes âgés de plus de 18 ans qui connaissent des troubles de l'érection peuvent bénéficier de ce traitement au Tadalafil. Ils doivent être en bonne santé et ne doivent pas présenter de signes sévères d'hypertension artérielle, d'insuffisance rénale ou hépatique ou de problèmes cardiovasculaires.
Cialis et les troubles cardiaques Du fait de la nature de son agent actif, le tadalafil, qui augmente la pression sanguine vers les corps caverneux du pénis, le Cialis peut provoquer des interactions médicamenteuses chez les patients atteints de certains problèmes cardiovasculaires.
Voici la liste des situations qui peuvent interagir avec ce traitement contre la dysfonction érectile. Si vous vous trouvez dans l'une d'entre elles, veuillez demander conseil à votre médecin traitant avant de prendre ce médicaments.
Antécédents de crise cardiaque et prise de Cialis Une crise cardiaque est le terme habituellement utilisé quand on parle d'infarctus du myocarde.
Celui-ci se définit par la venue d'une nécrose, c'est-à-dire la mort de cellules situées dans une partie du muscle cardiaque secondaire. Ce phénomène est provoqué par un déficit d'oxygénation.
Antécédents d'accident vasculaire cérébral On parle d'AVC quand on évoque un déficit neurologique soudain provoqué par un infarctus et d'origine vasculaire.
Ceci se produit quand un vaisseau sanguin qui irrigue le cerveau se bouche. Le cerveau n'est donc plus oxygéné. C'est un infarctus cérébral. Angine de poitrine et Cialis Une angine de poitrine est une douleur thoracique causée par une mauvaise circulation sanguine vers le muscle cardiaque. Elle est surtout ressentie après un effort sportif violent et disparaît quand la personne retrouve un état de repos. C'est en voulant soigner cette condition que les chercheurs ont découvert le premier traitement contre la dysfonction érectile.
Priapisme et malformation anatomique du pénis Les patients ayant des érections d'une durée de 4 heures ou plus doivent être informés qu'il faut chercher une assistance médicale immédiate. Si le priapisme n'est pas traité immédiatement, des lésions du tissu pénien et une impuissance permanente peuvent en résulter. CIALIS doit être utilisé avec prudence chez les patients présentant une malformation anatomique du pénis comme une angulation, une sclérose des corps caverneux ou la maladie de La Peyronie ou chez les patients présentant des pathologies susceptibles de les prédisposer au priapisme comme une drépanocytose, un myélome multiple ou une leucémie.
Utilisation avec des inhibiteurs du CYP3A4 CIALIS doit être prescrit avec prudence chez les patients utilisant des inhibiteurs sélectifs du CYP3A4 ritonavir, saquinavir, kétoconazole, itraconazole et érythromycine ; une augmentation de l'exposition AUC au tadalafil ayant été observée en association avec ces médicaments voir rubrique Interactions avec d'autres médicaments et autres formes d'interactions.
Les patients devront être informés de ne pas recourir à de telles associations. Les patients présentant une intolérance au galactose, un déficit total en lactase ou un syndrome de malabsorption du glucose et du galactose maladies héréditaires rares ne doivent pas prendre ce médicament.
Sodium Ce médicament contient moins de 1 mmol 23 mg de sodium par comprimé, c'est-à-dire qu'il est essentiellement « sans sodium ». Grossesse Les données existantes de l'utilisation du tadalafil chez la femme enceinte sont limitées. Un risque pour les enfants allaités ne peut être exclu. Fertilité Des effets pouvant être un indicateur d'une altération de la fertilité ont été observés chez des chiens.
De plus, deux études cliniques suggèrent que ces effets sont peu probables chez l'homme, malgré une diminution de la concentration du sperme observée chez certains hommes voir rubriques Propriétés pharmacodynamiques et Données de sécurité précliniques. En ce qui concerne les études d'interaction où seule la dose de 10 mg a été utilisée, celles-ci ne permettent pas d'exclure la possibilité d'interactions cliniquement pertinentes à des doses plus fortes.
Bien que les interactions spécifiques n'aient pas été étudiées, d'autres antiprotéases, comme le saquinavir, et d'autres inhibiteurs du CYP3A4, comme l'érythromycine, la clarithromycine, l'itraconazole et le jus de pamplemousse, doivent être co- administrés avec prudence car ils sont susceptibles d'augmenter les concentrations plasmatiques du tadalafil voir rubrique Mises en garde et précautions d'emploi.
L'incidence des effets indésirables mentionnés à la rubrique Effets indésirables pourrait par conséquent être augmentée. Transporteurs Le rôle des transporteurs comme la glycoprotéine P dans la phase de distribution du tadalafil n'est pas connu.
Ainsi, il existe donc un risque potentiel d'interactions médicamenteuses dues à l'inhibition des transporteurs. Cette diminution peut réduire l'efficacité du tadalafil ; la valeur de cette réduction n'est pas connue. Une diminution des concentrations plasmatiques du tadalafil ne peut être écartée lors de l'association à d'autres inducteurs du CYP3A4, tels que le phénobarbital, la phénytoïne et la carbamazépine. Effets du tadalafil sur d'autres médicaments Dérivés nitrés Les études cliniques ont montré que le tadalafil 5, 10 et 20 mg majorait les effets hypotenseurs des dérivés nitrés.
L'administration de CIALIS à des patients qui reçoivent des dérivés nitrés sous n'importe quelle forme est donc contre-indiquée voir rubrique Contre-indications.
Les résultats d'une étude clinique réalisée chez patients ayant reçu des doses quotidiennes de 20 mg de tadalafil pendant 7 jours, et 0,4 mg de trinitrine sublinguale à des moments variés ont montré que cette interaction a duré plus de 24 heures et n'était plus détectable 48 heures après la dernière prise de tadalafil. Ainsi, chez un patient prenant du CIALIS quelle que soit la dose 2,5 mg - 20 mg , et chez qui l'administration d'un dérivé nitré est jugée nécessaire pour le pronostic vital, un délai minimum de 48 heures après la dernière prise de CIALIS doit être respecté, avant d'administrer un dérivé nitré.
Dans ce cas, les dérivés nitrés ne doivent être administrés que sous un contrôle médical strict comprenant une surveillance hémodynamique appropriée. Antihypertenseurs y compris les inhibiteurs calciques L'administration concomitante de doxazosine 4 mg et 8 mg par jour et de tadalafil 5 mg en dose quotidienne et 20 mg en dose unique augmente de manière significative l'effet hypotenseur de cet alpha-bloquant.
Cet effet peut se prolonger pendant au moins douze heures et se manifester par des symptômes tels que des syncopes. Par conséquent, cette association n'est pas recommandée voir rubrique Mises en garde et précautions d'emploi. Dans des études d'interaction réalisées chez un nombre limité de volontaires sains, ces effets n'ont pas été rapportés avec l'alfuzosine et la tamsulosine. Cependant, chez des patients traités par des alpha-bloquants, et notamment chez les personnes âgées, l'utilisation du tadalafil se fera avec prudence.
Les traitements doivent être débutés à la dose minimale ; et l'ajustement posologique devra se faire progressivement. La possibilité que le tadalafil puisse augmenter les effets hypotenseurs des médicaments antihypertenseurs a été évaluée dans des études de pharmacologie clinique.
Aucun effet cliniquement significatif n'a été observé après la prise de tadalafil 10 mg à l'exception des études réalisées avec des antagonistes des récepteurs de l'angiotensine II et l'amlodipine, dans lesquelles une dose de 20 mg a été utilisée en association avec un traitement de l'une ou l'autre de ces classes.
Dans une autre étude de pharmacologie clinique, le tadalafil 20 mg a été étudié en association avec jusqu'à 4 classes d'antihypertenseurs. Chez les sujets prenant plusieurs antihypertenseurs, les modifications de la pression artérielle en ambulatoire semblent être corrélées au degré de contrôle de la pression artérielle. A cet égard, chez les patients de cette étude ayant une pression artérielle correctement contrôlée, la diminution était minime et similaire à celle observée chez les volontaires sains.
Chez les patients dont la pression artérielle n'était pas contrôlée, la diminution était plus importante bien qu'elle n'ait pas été associée à une symptomatologie hypotensive chez la majorité d'entre eux. Chez les patients traités simultanément par des médicaments antihypertenseurs, le tadalafil 20 mg peut induire une baisse de la pression artérielle à l'exception des alpha-bloquants, voir ci-dessus , généralement mineure et vraisemblablement sans conséquence clinique.
L'analyse des données des essais cliniques de phase III n'a pas montré de différence concernant les événements indésirables survenus chez les patients prenant du tadalafil avec ou sans traitement antihypertenseur. Cependant, des conseils cliniques appropriés doivent être donnés aux patients concernant la possibilité d'une diminution de la pression artérielle en cas de traitement concomitant par des médicaments antihypertenseurs.
Riociguat Les études précliniques ont montré une majoration de l'effet hypotenseur systémique lorsque les inhibiteurs des PDE5 étaient associés avec le riociguat.
Dans les études cliniques, il a été démontré que le riociguat augmentait les effets hypotenseurs des inhibiteurs des PDE5. Il n'a pas été mis en évidence de bénéfice de l'association dans la population étudiée.
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